martes, 27 de enero de 2015

SALUDONA: Proyecto de salud para la mujer

Que la comida sea tu alimento y el alimento tu medicina. Hipócrates
Este martes 27 de enero Sonia nos ha presentedo el proyecto SALUDONA  que se está realizando en la unidad de promoción de salud del Centro de Salud Pública de Alicante. Proyecto que como otros (ACTIVATE; Activilancia; ESORTI Revolution) pretende en este caso mediante una entrevista obtener datos de habitos saludables en mujeres entre 45 y 60 años, así como sensibilizar e informar sobre la importancia de adquirir hábitos saludables tales como hacer una alimentación saludable, variada y equilibrada y practicar actividad física de forma habitual. Se pretende reducir así los comportamientos sedentarios en las actividades diarias y de ocio, todo ello para prevenir la obesidad.
Como podemos leer en este interesante editorial de FMC. 2014;21(10) titulado ¿Cuales son las actividades preventivas ineludibles en Atención Primaria?, "... a la hora de priorizar actividades preventivas, y decidir cuáles son ineludibles, hay que tener en cuenta el grado de evidencia científica que las sustenta, el sexo, la edad y la comorbilidad del paciente. El coste-efectividad, las posibilidades de implementar la actividad, nuestra actitud, conocimientos, habilidades y tiempo disponible también tienen que ser tenidos en cuenta.// ...las actividades preventivas ineludibles que el autor de este editorial propone son la intervención sobre el consumo de tabaco y de riesgo de alcohol, el cribado de la hipertensión arterial, la determinación de talla y peso, y la medición del colesterol. Hay que considerar que la prevención clínica se desarrolla dentro del ámbito de la comunicación médicopaciente, por lo que la información y las preferencias del enfermo son aspectos de suma importancia que deben tenerse en cuenta a la hora de priorizar."

También nos ha servido para "ponerle cara"  a nuestros compañeros de esta Unidad de Promoción de Salud, gracias Sonia.

martes, 20 de enero de 2015

Nueva versión SIA-Abucasis: Escritorio

Quien volviendo a hacer el camino viejo aprende el nuevo, puede considerarse un maestro. Confucio
Hoy la sesión clinica estaba programada para hablar de la disponibilidad en  la Herramienta de Historia Clinica Electrónica (Abucasis),  de la opción "Notificaciones” en el menú acciones del paciente. Lo que permite el acceso al buzón desde la historia clínica del paciente. Como podreis comprobar en esta entrada del blog Abu-Clip "Notificaciones: Good Read": es una alternativa interesante a la hora de marcarte avisos y recordatorios que puedes ver en la barra de menú de tu escritorio (Sobrecito), así como para comunicartes con otros profesionales de tu centro: a) profesional facultativo al qu esta asignado el paciente que has atendido en domicilio urgente, un sábado, en horario distinto al que tu compañero trabajaba, o por cualquier otro motivo; b) crear una notificación que puedes compartir con tu compañero de la UBA; c) si eres enfermero/a notificar al facultativo de tu UBA o al asignado al paciente;... 
Como estaba prevista la implantación de la nueva versión Abucasis SIA para mañana día 21, hemos aprovechado para presentar las novedades del escritorio y aplicación:
  1. Cambios en el módulo de citación, que fueron explicados ayer a los profesionales de admisión y que hemos recordado en 5 sencillos pasos.
  2. Acceso al nuevo "Escritorio de trabajo": Se elimina la pantalla del menú principal y se incorpora el acceso por defecto de los profesional será al Escritorio.
  3. Cabecera del "Escritorio de trabajo" y nuevo menú de utilidades del escritori de trabajo del profesional. El Menú Acciones del nuevo Escritorio del profesional pasara a contener los distintos accesos del menú principal. Cuando se acceda directamente al escritorio del profesional, se modificará el botón de cierre de la cabecera actual del aspa por el botón de cierre de sesión del usuario.
  4. Impresión de interconsulta: Se permitirá la impresión de Interconsultas siempre que las mismas se hayan aceptado previamente. Para ello se sustituirá el botón actual de ‘Imprimir’ por ‘Aceptar e imprimir’.
  5. Instrucciones de solicitud de cita desde la Historia Clínica:  Se explica y definen los pasos de esta nueva funcionalidad para que un profesional pueda determinar la información necesaria para que el usuario final lleve a cabo el trámite de la solicitud de una cita.
  6. Diagnósticos activos relevantes: Permite clasificar los diagnósticos activos de los pacientes como relevantes (o eliminar la clasificación de relevante), tanto desde el árbol de diagnósticos como desde la propia consulta. En este apartado destacamos las nuevas opciones para ordenación de árbol de diagnósticos.
No incluimos la presentación de estas novedades por ser disponible desde la aplicación Abucasis cuando estas se implanten, con todo recordamos la disponibilidad del Blog Abu-Clip el cual se explican trucos, utilidades y mejoras de la aplicación.

jueves, 15 de enero de 2015

Trabajo Clinico Epidemiológico R1.

Como todos los años en Enero tenemos las presentaciones de los Trabajos Clínicos Epidemiológicos de los Médicos Internos Residentes de Primer año (R1 de MFyC). Este año han sido Mª Carmen y Sergio los que nos han hecho disfrutar de una excelente presentación, sabiendo mantener el interés de su caso hasta llegar a las conclusiones.
Una experiencia enriquecedora para el equipo de salud y para los propios Médicos Internos Residentes... de aquí sale un vídeo tomado en la sesión de R1.


Trabajo Clinico Epidemiologico Enero 2015-R1 from Javier Blanquer on Vimeo.

martes, 13 de enero de 2015

De que hablamos en las sesiones del 2015

La peor clase es la que consta de un solo hombre. George Bernard Shaw
El pasado martes nos reunimos para ver que contenidos le dabamos a las sesiones médico-enfermería y otros miembros del equipo (Equipo de Salud de Atención Primaria), que programabamos para los martes.
Se planteó la idea de repasar las actividades y tareas que se realizan o se deberian de realizar en el seguimiento y control de los pacientes con patologías crónicas de alta prevalencia (Hipertensión Arterial, Diabetes, Cardiopatías, Hiperlipidemias, Enfermedades Pulmonares crónicas,...), en situación de ADECUADO CONTROL. En este sentido ya el año pasado fuimos repasando los contenidos educativos que deberian incluirse en estos pacientes durante las consultas médicas y de enfermería.
Ya que estamos hablando de sesiones clínicas, me ha parecido interesante las ideas claves de un artículo publicado en la revista Actualización en Medicina de Familia (AMF 2014;10(9))  titulado "Sesión clínica eficaz"
Según sus autores, una sesión clínica efectiva es aquella en que:
  • El docente tiene conocimientos y ha planificado mediante una guía de sesión, preparado y ensayado la sesión, muestra ganas de transmitir los mensajes y está atento a la audiencia.
  • La sesión es sintética y amena.
  • La sesión tiene en cuenta la realidad en la que trabaja el equipo de Atención Primaria (EAP) y sus necesidades formativas.
  • Los asistentes llegan puntuales y la sesión acaba a tiempo.
  • Los asistentes practican y participan (aprendizaje participativo).
  • Al final de la sesión quedan claros dos o tres mensajes concretos.
  • El docente pone a disposición un material sintético de ayuda para la consulta del tema del que ha tratado la sesión.
  • La sesión se evalúa.
  • La sesión está acreditada e incentivada para la carrera profesional.
Para conseguirlo, en este artículo proponen:
  • Planificación: la guía de sesión.
  • Metodología: aprendizaje participativo.
  • Comunicación visual: diapositivas eficaces y material para el asistente.
  • Comunicación verbal: lenguaje, bidireccionalidad, manejo efectivo del grupo.
  • Evaluación de la sesión con la ayuda de una guía de observación.